种植一颗牙动辄上万元——种植牙价格昂贵,一直是困扰群众的民生痛点。9月8日,国家医疗保障局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》(以下简称《通知》),提出将三级公立医院单颗常规种植牙的医疗服务部分价格调控目标定为4500元,符合特定条件的地区或医疗机构允许适当放宽,放宽比例不超过20%。这对准备做种植牙的人来说,无疑是个好消息。
新政 种植牙医疗服务 调控价目标确定
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一名医生在为市民讲解牙齿结构知识。见习记者 潘颖 摄
口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分,其中医疗服务部分的费用占比较高。
此前,国家医保局开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记,初步结果显示,以各省份公立医疗机构单颗常规种植为例,医疗服务部分的平均费用超过6000元,一些省市费用超过9000元。这已成为种植牙费用高昂的重要原因之一。
综合患者、医疗机构等多方意见后,《通知》提出,口腔种植体将进行集采,牙冠进行竞价挂网,种植牙医疗服务进行价格调控。调整后,三级公立医院单颗常规种植的医疗服务价格调控目标确定为4500元,包括门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等费用,但不含种植体和牙冠的费用。
此次口腔种植价格专项治理,主要目的是把一些地区一些医院的畸高价格“控”下来,当前医疗服务价格已经在调控目标以内的地区,仍然按照现在的价格执行。
对于符合特定条件的地区或医疗机构,《通知》明确,允许适当放宽调控目标。如允许经济发达、人力等成本高的地区根据本地实际放宽医疗服务价格调控目标,放宽比例不超过20%。
调查 目前种植一颗牙 花费普遍超万元
南宁市民陈先生在某事业单位工作,去年他到一家公立医院种了两颗牙,选了瑞士进口种植体,算上拔牙、种牙等各种费用,每颗牙花费约1.4万元。
今年65岁的刘女士,有7颗牙缺失,由于负担不起种牙费用,目前只好选择佩戴假牙。她希望上述政策早日落地,让种植牙价格回归合理。
9月9日,南国早报记者走访南宁市内多家公立医院了解到:目前三甲医院单颗种植牙费用普遍超1万元。种植体主要有德国、瑞士等进口品牌。
广西口腔行业资深人士曾江(化名)告诉记者,目前,消费者种植一颗牙,要支付以下费用:国产种植体价格区间为600~800元,普通进口种植体1000~3000元,高端进口种植体4000元~6000元;牙冠800~1000元,加上医疗服务费,普遍要超过万元。
分析 集采后价格下降 应当是大势所趋
业内人士认为,随着国家新政的落地执行,未来百姓种牙负担将会有所减轻。
从事口腔医疗工作多年的黄女士表示,新政将医疗服务和耗材分开定价,可以让市民对种植牙价格有更清晰的认识和了解,知道钱花在哪儿了,做到心中有数。在价格方面,国家集采完成后,不管公立医院,还是民营口腔门诊,相信种植牙价格都会有一定降幅。来自瑞典、瑞士的高端进口种植体生产企业,为顺应市场变化,价格也可能会有所调整。
魏巍(化名)在广西一家三甲医院工作。他告诉记者,自己所在医院的口腔种植牙医疗服务费目前在6000元左右,按照新政标准,未来光此一项,或有1500元的降价空间。
在广西一家三甲医院工作的口腔医师贺阳(化名)表示,其所在医院所用的口腔种植体,以欧美进口品牌为主,价格区间在每套5000~6000元,集采后价格应有所下降。
据了解,由于种植牙牙冠加工制作的个性化要求较高,现阶段主要探索通过竞价挂网促降价。由四川省先行先试,形成牙冠价格的参照系,国家医保局指导其他省份实施价格联动。公立医疗机构根据临床需求自主选择,按挂网价格“零差率”销售牙冠,其中由第三方工厂生产的牙冠,价格包含种植过程中返厂调改的费用,不得额外向患者收费。
据了解,公立医疗机构从第三方工厂采购的牙冠大多每个1000多元,自制牙冠价格更高,竞价挂网后将会有一定程度下降。
有业内人士预测,集采后,国产品牌、普通进口种植体预计会降价一半左右,如普通进口种植体均价或控制在1500元以下;牙冠均价或在800元以下。一颗种植牙全流程均价或降至6000元左右。但中高端种植体的价格,调整力度可能不会那么大,也不一定会纳入集采。
曾江也为记者算了一笔账:按照《通知》,种植牙医疗服务费调整至4500元,加上种植体、牙冠,一颗国产种植牙最低价格约为5900元。
而对于市民关心的种植牙新政何时能落地等问题,记者了解到,种植体、牙冠、医疗服务等各项价格的治理措施将在2022年12月至2023年3月在各省份陆续落地实施。多家公立医院口腔科人员则表示,具体时间尚不明确,他们仍在等通知。
提醒 种植牙价格过低 当心背后有陷阱
本次种植牙医疗服务价格调整主要针对三级公立医院,但《通知》也明确要求加强民营医疗机构口腔种植价格监管和引导。民营医疗机构口腔种植牙等服务价格应实行市场调节,定价应遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则,对比本地区公立医疗机构,制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。
对此,广西多家连锁口腔品牌负责人均表示,将根据《通知》,尽快做出调整,把技耗分离报价落实到位。
不过,业内人士也提醒消费者,种植牙价格过低,也可能蕴藏风险。在一些网站团购平台,记者看到不少口腔门诊推出种植牙促销宣传,有机构打出种植一颗牙不到3000元的宣传。在相关介绍页面上,价格包含检查、治疗项目,但对种植体的品牌及名称均无标注。记者咨询时,工作人员也只是含糊回答“使用进口品牌”,没有详细介绍具体品牌及服务项目。
贺阳提醒,种植牙对技术要求很高,国家对种植牙医师也有相应要求,但一些口腔机构实力不强,从事种植牙操作的医师也不具备相应的资质,如果消费者一味只看价格,很容易掉进消费陷阱,一旦发生医疗纠纷,后期维权就很麻烦。而一些打着低价种植牙的机构,背后可能会存在套路营销、收费不规范等乱象,希望市民提高警惕。